中国疗养医学
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新时代保障打赢型疗养机构建设

近年来,军队疗养机构建设有了长足的发展,为维护官兵身心健康做出突出贡献。但用强军目标、战斗力标准来衡量,军队疗养机构在建设发展中还存在许多不足,特别是备战打仗的硝烟味还不够浓厚,对疗养与战斗力生成的关系研究不够,预防康复“主阵地”作用发挥不足,服务的规范性、系统性、实效性不强,尚未形成完整有效的为战斗力生成服务保障的模式[1]。新时代,我军后勤在强军思想引领下,实现体制再造、整体转型的历史性重塑,军队疗养机构必须适应军队改革发展的新特点新要求,在保障理念、保障模式、保障功能转型中求变化、谋发展[2],着力建设“保障打赢型”疗养机构。

1 在功能定位上紧紧扭住“主责主业”

1.1 牢记并履行战斗力生成维护的“主责”新编后军队疗养机构大多以特勤疗养中心、康复疗养中心命名,改变的是名字,体现的是以保障打赢为导向的功能定位和使命任务,同时也说明军委总部赋予疗养机构更高的期望、疗养服务更丰富的保障内涵、更严格的服务标准、更重要的地位作用。新时代军队疗养机构的转型升级必须要与使命任务紧密结合,与战斗力标准紧密结合[3],以“战斗力生成维护”为主责,牢固确立军队疗养机构是“战斗力加油站”的思想和理念。所谓牢记并履行主责,就是要以“能打仗、打胜仗”为唯一目标,以“保战斗力、保打赢”为根本任务,做到心思精力向打仗聚焦、各项工作向打仗用劲、人力物力向打仗倾斜;就是要深入研究疗养与战斗力生成的关系,分析“体能、技能、智能、人武器系统效能”的战斗力构成特征,剖析“生理、心理、军事适应度、军人道德健康”的新时代军人健康观,发挥好疗养机构“促进身心健康、提升作业能力、全面功能康复”三大职能以及“健康教育、健康体检、医学鉴定、军事体能训练、航空(海)生理心理训练、疾病矫治康复”六大任务,切实成为部队一线官兵康养的驿站、训练的平台、战斗力生成的重要环节。

1.2 牢记并建强伤病前预防和伤病后康复的“主业”对于什么是疗养机构的“主业”,长期以来人们思想认识不一。近年来,经过青岛疗养院与兄弟单位长期的实践探讨以及引领示范作用的发挥,行业逐渐达成共识。健康维护链条由疾病前的预防保健、疾病中的治疗、疾病后的康复组成,医院主要负责疾病中的治疗,而病前预防、病后康复,同样需要由专业机构来完成,这个机构就是疗养院。所谓建强主业,就是要树立疗养机构是预防康复“主阵地”的意识,大力发展预防康复主业,在我军卫勤保障体系中,疗养机构与医院功能实现衔接互补,平时构成预防保健、医疗救治和疗养康复的医疗保障链,战时接续早期治疗、专科治疗和康复治疗的分级救治链。

2 在发展目标上紧紧扭住“一切为了打赢”

2.1 聚焦战场 深化拓展疗养保障的军事斗争准备紧紧围绕备战打仗使命任务,紧贴实战需要,围绕战区战略、突出重点方向,研究战时伤病员疗养康复保障办法,细化实化人员编组、装备配备、前出机动、后方展开、康复治疗等方案预案,必要时组织与机动卫勤力量和后方医院进行协同对接。着眼信息化战争作战样式和新型武器损伤,统筹平时和战时、基地保障和机动保障的职能任务,加紧平转战疗养保障组织管理和战创伤分类康复治疗方法研究,完善平时健康疗养基本内容和战时疗养康复技术服务体系,不断增强疗养保障的军事效能。开展全程全维全方位健康管理研究,配备先进的预警预测先进设备,强化危险因素检测、监测、控制和风险评估,加强训练伤和疾病的预防和预警预测;加强自救互救技能培训普及,对于应急作战部队,分期分批组织骨干到疗养院进行系统的训练伤防护知识和战救技术培训,作为军事职业的必备技能人人考试过关[4];以官兵“强健促进”为目标,多增配符合特勤疗养功能需求的先进设备,提升“强健促进”设施设备整体水平,为航空航海生理心理训练提供良好的设施设备支撑。

2.2 聚力主业 着力构建预防康复的学科技术体系当前,疗养康复在维护和促进战斗力生成方面发挥的作用还不足,专业理论、技术和方法系统性不强,特勤医学鉴定训练发展不均衡,康复评定、康复治疗和残疾康复的研究与保障仍有很多空白。应围绕预防康复主业,筛选确定骨干学科、支撑学科,打造相互关联支撑、与疗养康复主业和战斗力需求相适应的学科体系,充分发挥交叉融合优势和综合集成优势,提高疗养机构整体建设水准。一般来讲,疗养机构的骨干学科包括健康体检与健康鉴定、健康教育、航空航海生理心理训练(包含体疗科、心理科等)、战创伤康复、中医治未病与中医理疗康复、营养、口腔等。对于这些骨干学科,应给予倾斜政策大力扶持,使之成为“疗养院整体水平的重要标志、学术知名度的重要窗口、疗养院生存发展的中坚力量”。要本着做大做强特色科室的目的,在改革整编之机该分则分,该合则合。同时要看到,随着陆、海、空、火、天、网等各军兵种作战力量的建设与运用日臻完善,针对战时高强度、高负荷、高压力、高损伤的特点,应加快构建包含空勤、海勤、涉核和高原等特殊岗位人群医学鉴定训练模式,建立健全健康管理、中医中药、转化医学、未病防治等方法手段,凸显学科技术的军事价值。