中国疗养医学
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对疗养行业管理归属问题的再思考读光明中医年

对疗养行业管理归属问题的再思考——读《光明中医}2008年6期3篇短文有感魏素丽范竹雯徐江雁史金花北京小汤山疗养院北京小汤山医院()李杨(彦知)郑绍明光明中医杂志社()河南中医学院人文学院()贾少谦中国中医药现代远程教育杂志社()关键词:疗养行业;归口管理;疗养医学;治未病;疗养协会;疗养医学研究会关于我国疗养行业的归属问题,近几年在我国有一些不同的意见。有人建议应单独成立国家级管理部门作为单行业管理,有人建议应归属国家中医药管理局,归中医药行业,也有人建议就现在的管理模式,归属多口管理也无大碍。而这些建议大多是一些学术会议上的讨论,或者私下个别的交流中有人谈论,而没有作为会议专题。而正式报刊文章对此之探讨也十分少见。对此,我们也并没有做深入的思考。而在前几天刚刚出版的《光明中医》杂志2008年6月第23卷第6期(总第151期)刊登了有关疗养行业的3篇小短文,却引起了我们对疗养行业管理归属问题的再思考。《光明中医》杂志2008年6月第23卷第6期(总第151期)刊登了有关疗养行业的3篇小短文:①“2008年全国中医药‘名院、名科、名医、名店、名药、名厂’品牌发展战略论坛暨’中医中药我为你骄傲’大型建言论坛在京召开”(见803页);②“专家建言疗养行业应纳入中医药‘治未病’预防体系”(见854页);③“自然康复疗法大有作为!”(见855页)。这3篇短文说了2件事:其一是,在中国药文化砑究会和光明中医杂志社、北京光明东方医药研究中心、中国中医药现代远程教育杂志社联合举办的学术会议上,专家建言,疗养行业应归人中医药“治未病”体系,应归口国家中医药管理局管理。其二是,自然康复疗法(如温泉疗养),疗病范围广,疗效明显,自然康复疗法大有作为,是中医治未病医疗预防保健体系的重要内容,疗养保健(养生)应是中医药管理部门应加大力度建设的重要内容。这是光明中医杂志社长范竹雯带队,杨建宇副主编、李杨(彦知)社长助理、郑绍明主任一行人考察的结论。我们综合一句话就是:“疗养行业应归口国家中医药行业统一管理”。1观点的提出“疗养行业应归口国家中医药行业统一管理”这一观点是由杨建宇教授最先提出来的。在中医药行业中有许多人都知道杨建宇教授是全国张子和攻邪学派的研究和弘扬的学术带头人。身兼北京光明中医学院教授、中华中医药学会光明中医杂志社常务副主编、中国中医药现代远程教育杂志社常务副社长、中国药文化研究会学术研究部常务副主任、中华中医药学会继续教育分会副秘书长……长期从事中医药防治疑难病症(免疫性疾病)的临床和理论研究工作。关于此观点的提出杨建宇教授解释说:此观点的提出,实际上是著名老中医邓铁涛教授(光明中医杂志社主编)提出的“中医院将来要发展成养生院”观点的延伸和具体化、现实化,也是光明中医杂志社集体考察自然疗法和他本人多次外出考察各地自然疗法和疗养院之后的实践体会,决非个人奇思妙想,也非他个人之独语。简言之,此观点的提出是从实践中来的深思熟虑,并且得到了许多专家的赞同。我们认为,此观点应引起大家的关注和思考。2疗养之终极目的与中医治未病核心之高度统一疗养的终极目标有2方面内容:一是,通过疗养,进行适当休息和锻炼、营养等疗养措施,预防疾病的发生;二是,通过必要的治疗和疗养措施,使已发生的疾病转向康复、健康。而中医治未病之核心有二:一是无病早防,二是有病防变,促进健康。从以上简单的分析不难看出,疗养院工作的核心实际上就是在有意无意中贯彻落实中医“治未病”之理念。中医治未病之理念,从文献记载来看至少有2000余年了,而我国疗养院的建立和发展就是从预防疾病和疾病康复角度着手的,而更多的是从预防疾病考虑的,并且运用中医养生方法和技术手段的更多些。如导引(别名气功)、太极拳、温泉、海滨等,几乎在我国所有疗养院被广泛使用,并且在预防疾病、疾病康复中疗效肯定,即使现在,也有许多疗养院的核心技术仍是自然康复疗法(中医养生核心技术)。由此不难得出结论,疗养康复纳入中医养生康复“治未病”之中医预防体系并不存在理论和技术上的困难。3我国疗养行业管理亟待提高管理水平目前,我国疗养院管理属多行业多口管理,部队、煤炭、铁路、工会、卫生……各行业都有疗养院,而各行业管各行业的疗养院,与其他行业无关,十分复杂,就像原来我国大学管理一样,各省都有大学,各部委也有大学,各市地还有大学,多口管理,多行业管理,国家下决心,下大力气,统一归口教育部门管理,其他部门协助教育部门管理,全国大学管理有了统一协调、指挥。而我国疗养院目前正处在诸侯列国、群龙无首之状态,各行业内疗养院的投人情况差异很大,管理水平参差不齐,使我国目前的疗养整个行业尚形不成一个像样行业,而其发展大多是无方向、没目标,更没有引导。投入随意性大,完全受控于疗养院上级领导的喜好,发展不稳定,完全取决于上级派来的疗养院院长之个人思路。因此,我国疗养行业亟待有一个国家级管理部门来统一协调、指挥,使疗养行业尽快得到发展。4疗养行业归口国家中医药行业管理是可行的目前许多行业的部委都有疗养院,而这些疗养院在不同程度上都与中医药关系密切,并且在国家“十一五”发展规划中,中医药创新发展是国家重点支持的行业,而全国有近20个部委都相继参加了国家中医药发展领导协调机构,大家都表示要大力支持中医药创新,支持中医药大力发展,这在政策上和整个国家发展规划上就得到了有效可靠的保证,也是各部委鼓励支持中医药发展、创新的具体行动和体现。而关键问题是,各疗养院之核心技术和核心理念都是中医的基本理论,这是决定疗养院统一归口中医药行业管理的根本因素。5国家级疗养医学研究会(协会l亟待成立国家级疗养协会或国家级疗养医学研究会学术组织机构亟待成立。在疗养院疗养行业没有统一归口管理之前,应由一些疗养院在有关部委支持下率先成立国家级疗养方面的学术组织机构来统一引导、规范疗养院发展。北京小汤山疗养院顾平院长,汪培莉副主任医师(原副院长)、中华中医药学会民营医院管理分会主委、肿瘤分会主委,中医药管理杂志社社长周宜强教授,光明中医杂志社范竹雯社长、杨建字副主编等一些专家、教授、学者都相继提出此观点,也有许多专家学者对此问题提出了不少有益的建议,目前我们仍在征集大家对此问题的建议。我们设想,如果疗养协会(学会)能早日成立,也能早日协调疗养行业的发展,也能为政府对疗养行业的管理提供一些有益的帮助,也能为广大疗养院的职工,做一些力所能及之上传下达之桥梁工作,这必将有益于我国疗养行业的发展。6结语我们希望早日结束我国疗养院多方投入、多口管理之复杂局面,尽快把疗养院发展与中医“治未病”的预防医学体系进行有机结合,进行统一归口国家级管理,使疗养行业早日壮大,快速发展。(本文校对:杨建宇收稿日期:2008—06—30)